Главная » Гормоны при беременности

Ттг повышен т4 понижен беременности

Всё о щитовидной железе

Повышенный ТТГ,пониженный Т4 при беременности.

Здравствуйте, мне 25 лет, 164см, 58кг. Первый день последнего менструального цикла случился 12 апреля 2011г.

Сейчас беременна. До беременности (6 апреля) сдавала кровь, ТТГ был в норме: 3,36 (0.35-4.5) Забеременнела 26-27 апреля. Узнала о беременности на 4 неделе, соответственно встала на учет на 4 неделе -11 мая 2011(не в России). Мне сразу же взяли кровь на полный анализ. Результаты анализов были готовы на следующий день- 12 мая 2011. По результатам ТТГ был 9.47 (0.3-4.5). Однако эти результаты мне сообщили только 18 мая (хотя, как я уже упоминала, результаты были известны врачу уже 12 мая). Я испугалась- сразу побежала в больницу. Мне сказали не волноваться- гормоны скачут при беременности и сказали надо бы повторить анализ. Результаты анализа были еще хуже :
ТТГ 13,24 (0.3-4.5),
Т4 Св. 0.921(0.93-1.7)
Т3 Об. 87.95 (84-202)

Прием у эндокринолога мне только назначили на 25 мая. Я ходила, просила перенести на более ранний срок- отказ. Потом пошла к моему гинекологу- просила выписать по крайней мере маленькую дозу Тироксина- сказал ждать приема эндокринолога. Сколько нервов моих было убито в этих битвах. Наконец, 21 мая, отчаявшись, пошла в скорую- просила рецепт на Тироксин- только смех :сказали, что у меня анализы не такие-то и плохие (не понимали, что если бы я не была беременна-то да, но я беременна- низкий Т4-катастрофа!) Ушла оттуда ни с чем. На следующий день моему гневу не было предела- пошла в скорую опять и требовала Л-Тироксин. Выписали 50 мкг. Это было 22 мая. Вместо 50 мкг стала принимть мо 1.5 таблетки (75 мкг). Таким образом, я начала лечение гипотериоза на 6 неделе беременности. Могла бы выиграть целую неделю для своего малыша, если бы они позвонили мне 12 мая. 25.05. увидела эндокринолога, та одобрила мою инициативу принимать 75 мкг, так же диагностировала меня (по наличию антител) автоимунным тиреоидитом. 11 июня (9 недель беременности) сделала анализ- ТТГ и Т4 пришли в норму (слава Богу).

Очень зла на халатность всех медиков в Америке, но ничего уже не исправишь. Я сделала всё, что было в моих силах. Сейчас не могу забыть об этом, хотя уже 16 недель. Я решила для себя: ребёнка ни с аутизмом, ни с синдромом дауна, ни просто со слабыми умственными способносями Я НЕ ХОЧУ. Скажите мне честно, не поздно ли было начать лечение на 6 неделез? Какая у меня вероятность иметь умного ребёнка? Или надеятья не на что и, ребенок родится со слабыми умственными способностями? Пожалуйста, будьте откровенны.

Вопрос 2. Я по показаниям принимаю препарат железа. Стараюсь выдерживать максимальный интервал между приемами- Левотироксин-утром, а железо после ужина. Как Вы думаете, снижает ли препарат железа эффективность Тироксина в моем случае?

Последний раз редактировалось Lalimircci, 03.08 в 06:05.

Здравствуйте. Я немного не поняла. Тироксин Вы принимаете с 20-х чисел мая, а контрольного определения ТТГ и свТ4 не было еще, или Вы забыли написать? Сейчас уже август. Если не было, то это нужно сделать (кровь сдавать до приема таблетки). На Вашу массу тела расчетная доза около 125 мкг.

Скажите мне честно, не поздно ли было начать лечение на 6 неделез? Какая у меня вероятность иметь умного ребёнка?

Не поздно. Вероятность иметь умного ребенка определяется далеко не только функцией щитовидной железы матери. Наследственность, нпрм, играет большое значение. Если Вы не хотите такого ребенка, который в школе тройку по математике получит, а хотите только маленького гения, то будущий ребенок вызывает сочувствие. Надеюсь, что мы друг друга не поняли, и Вы имели в виду грубые отклонения в развитии. Тогда нет, речь об этом не идет.

Если железо принимаете через 4 ч и более после тироксина, то нет, эффективность последнего не снижается.

__________________
Анна, врач-эндокринолог
Консультация эндокринолога в Воронеже: 2 555 220

Как раз в конце июля Американская Тиреоидологическая Ассоциация (АТА) опубликовала рекомендации по диагностике и лечению гипотиреоза у беременных.
В частности, там говорится

In the first trimester, normal range for TSH level is 0.1 to 2.5 mIU/L; this level increases to 0.2 to 3.0 mIU/L in the second trimester and 0.3 to 3.0 mIU/L in the third trimester.

Т.е. первый триместр, как и во всем мире - до 2,5 мМЕ/л, а второй и третий - до 3,0

Поэтому про то, что у них тут нормы и для беременных до 5,5 , не говорите. Видимо, и у них далеко не все разбираются в теме Щитовидная железа и беременность .
Да, я бы увеличила до 100. Хотя результаты на 9й неделе лучше, чем я ожидала.

Прием таблетки перед сдачей анализа может завысить результат свТ4, но не влияет на ТТГ.

__________________
Анна, врач-эндокринолог
Консультация эндокринолога в Воронеже: 2 555 220

Тиреотропный гормон ТГТ

Тиреотропный гормон в организме человека имеет очень важную роль, как впрочем, и любые гормоны. Ведь только при нормальной секреции этих биологически активных веществ в организме, человек будет чувствовать себя хорошо. Малейший сбой отражается на его состоянии. ТТГ или же тиреотропный гормон, о котором сегодня пойдет речь, отвечает за функцию щитовидной железы.

Что такое Тиреотропный гормон?

Тиреотропный гормон или тиреотротин (ТТГ) – это гормон, который вырабатывается гипофизом. Основной функцией данного гормона – регуляция выработки гормонов Т3(трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Эти гормоны синтезирует щитовидная железа. В свою очередь количество ТТГ в организме человека зависит от гормонов, которые продуцирует гипоталамус – тиреостатин и тиреолиберин.

Напомним что гипофиз, гипоталамус и щитовидная железа все это органы внутренней секреции. «Верховный контроль» над механизмом всей эндокринной системы принадлежит гипофизу, который расположен в головном мозге.

Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 отвечают за углеводный, белковый и жировой обмен в организме человека. Кроме того, за деятельность сердечнососудистой и половой системы, эмоциональное состояние человека и за работу желудочно-кишечного тракта также отвечают трийодтиронин и тироксин.

Если количество этих гормонов снижается, в таких случаях, прежде срабатывает гипоталамус, синтезируя тиреолиберин, а он уже стимулирует выработку тиреотропного гормона (ТТГ). И только после этого ТТГ будет стимулировать работу щитовидной железы. Если же щитовидная железа наоборот вырабатывает Т3 и Т4 в большом количестве, то в таких случаях гипоталамус реагирует на это синтезом тиреостатина, который притормозит производство в гипофизе тиреотротина (ТТГ) и уже, как следствие этого, щитовидная железа на будет вырабатывать трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) не в таком в повышенном количестве. Это все физиологическая система регулирования гормональной системы. Если же на каком либо этапе этой цепочки произойдет сбой, то показатель анализа крови на гормоны будет выше или ниже нормы.

Для ТТГ характерны суточные изменения концентрации в крови. Пик приходится на 2-4 часа ночи, к 6-8 часам утра сохраняется довольно высокий уровень тиреотропного гормона в организме человека, минимальное его количество фиксируется в 17-18 часов. Во время беременности в первом триместре уменьшается уровень ТТГ, а во втором и третьем возвращается в норму.

Подготовка к анализу на тиреотропный гормон

Хотя это тоже анализ крови на гормон, однако, строгих показаний к подготовке пациента, к данному исследованию не предъявляют. Кроме одного. Если показатели этого анализа лечащему врачу нужны в динамике, тогда кровь нужно сдавать в одно время суток и лучше в одной лаборатории. Но все же придерживаться несложных подготовительных моментов стоит. А именно избегать тяжелой физической и эмоциональной нагрузки за сутки до дня сдачи анализа и конечно в этот день. Не употреблять алкоголь, никотин и лекарственные препараты, которые можно отменить, без нанесения вреда здоровью.

Кровь для этого анализа берется из вены. Материал для и исследования – сыворотка крови.

Показания к анализу

Данный вид анализа назначается в таких случаях:

  • при задержке умственного и полового развития;
  • при подозрении на патологию щитовидной железы, причиной для этого являются соответствующие жалобы и симптоматика;
  • с целью диагностирования гипо-и гипертиреоза;
  • скрининг беременности в первом триместре;
  • сердечные аритмии;
  • нарушение потенции, снижение либидо;
  • нарушения менструального цикла и бесплодие;
  • депрессии;
  • гиперпролактинэмия;
  • в качестве контроля эффективности лечении;
  • контрольные исследования 1-3 раза в год при диффузном токсическом зоб.

Тиреотропный гормон – норма

Референсные значения нормы ТТГ в крови имеют свои границы для разных возрастных категорий.

Для беременных норма – 0,2-3,5 мЕд/л

Тиреотропный гормон повышен

Повышение тиреотропного гормона отмечается в таких случаях:

  • первичный гипотиреоз;
  • подострый тириоидит (фаза выздоровления;
  • субклинический гипотиреоз;
  • применение ряда лекарственных препаратов;
  • рак щитовидной железы;
  • аденома гипофиза (редко).

Тиреотропный гормон понижен

Понижение тиреотропного гормона отмечается в таких случаях:

  • стресс, голодание;
  • применение ряда лекарственных препаратов;
  • первичный гипертиреоз (токсический многоузловой зоб, диффузный токсический зоб, токсическая аденома, тиреоидные узлы);
  • гипертиреоз беременных;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • субклинический гипертиреоз;
  • транзиторный (временный) тиреотоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
  • искусственный гипертиреоз, появившийся из-за самолечения или врачебной ошибки ( неверное употребление Т4;
  • травма гипофиза, вследствие которой развился вторичный гипотириоз;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • опухоль гипофиза;
  • в острой стадии тяжелых не тиреоидных заболеваний.

Что может влиять на результат?

На повышение концентрации ТТГ в крови человека могут влиять такие группы лекарственных препаратов как бета-адреноблокаторы, нейролептики, противосудорожные препараты, йодосодержащие и ряд других. А на снижение уровня ТТГ влияют стресс и голодание, а также прием ряда лекарственных препаратов. Так что точную расшифровку анализа на тиреотропный гормон может дать только врач-эндокринолог.

Источники: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=203624, http://www.luxmama.ru/analiz-krovi/item/2091-tireotropnyiy-gormon-tgt.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Сделали чистку после замершей беременности

Чистка после замершей беременности: не ...

Подробности…

Пшенная каша грудном кормлении

Пшенная каша при грудном вскармливании Пища ...

Подробности…

Сдача анализа крови беременность

Анализ крови на беременность Тошнота ...

Подробности…

Интересно

Синдром беременности у женщин

Ложная беременность у женщин Многих женщин интересует вопрос, бывает ли в наше время ложная беременность? Ведь постоянно происходит совершенствование техники наблюдения...


Очень кружится голова беременности

Упало давление и кружится голова. что можно выпить при беременности 38 недель?? упало давление и кружится голова. что можно выпить при беременности 38 недель??мое...


Чрезмерная прибавка весе беременности

Вес при беременности Вес пр беременности — величина непостоянная. Какие-то женщины прибавляют мало, какие-то — много. Сколько же разрешается набирать за 40 недель беременности? На...