Главная » Анализы при беременности

Насколько вредно беременным сдавать анализ гтт

Глюкозотолерантный тест при беременности

За время вынашивания малыша будущей мамочке приходится сдавать множество анализов. Одни ей очень знакомы, а при получении направления на другие возникает множество вопросов. Последнее время практически во всех поликлиниках при беременности женщинам рекомендуют сдавать глюкозотолерантный тест, или как указывают в направлении, - ГТТ.

Зачем сдать глюкозотолерантный тест?

ГТТ, или «Сахарная нагрузка» позволяет определить врачам, насколько хорошо усваивается глюкоза в организме будущей роженицы, и нет ли патологии в этом процессе. Дело в том, что организм женщины по мере развития беременности должен вырабатывать большее количество инсулина, для того чтобы успешно осуществлять регулировку уровня сахара в крови. Примерно в 14% случаев этого не происходит и уровень глюкозы повышается, что не только негативно сказывается на развитии плода, но и на здоровье самой беременной. Такое состояние называется «гестационным диабетом» и если вовремя не предпринять соответствующих мер, то он может перерасти в диабет второго типа.

Кому нужно сдавать ГТТ?

В настоящее время медиками определена группа риска тех женщин, когда глюкозотолерантный тест при беременности обязателен, а попали ли вы в это число, можно понять по приведенному ниже списку.

Анализ ГТТ назначается в обязательном порядке если:

  • кто-то из близких родственников будущей роженицы страдает сахарным диабетом;
  • есть подозрение на вынашивание крупного плода или предыдущая беременность окончилась родами ребенка весом более 4,5 кг;
  • в анализе мочи или крови был обнаружен сахар;
  • в предыдущей беременности развивался «гестационный диабет»;
  • есть избыточный вес, когда показатель индекса массы тела превышает 30.
Как подготовиться к анализу?

Если так случилось, что вам выдали направление на глюкозотолерантный тест во время беременности, то раньше времени паниковать не стоит. Врачами давно доказано, что это один из самых «капризных» анализов, где даже небольшие волнения накануне могут показать «ложноположительный» результат. Кроме этого, при подготовке к глюкозотолерантному тесту при беременности вводятся жесткие ограничения в еде: пищу нельзя принимать за 8-12 часов до начала анализа. Из напитков можно пить только негазированную воду, но не позднее, чем за 2 часа до сдачи крови на нее тоже налагается запрет.

Как сдавать глюкозотолерантный тест при беременности?

ГТТ представляет собой забор венозной крови утром натощак. Проводится пероральный глюкозотолерантный тест при беременности следующими этапами:

  1. Взятие венозной крови и измерение уровня глюкозы в крови.

Если при этом лаборант обнаружит высокое содержание глюкозы: 5,1 ммоль/л и выше, то будущей роженице ставится диагноз «гестационный диабет» и тест на этом заканчивается. Если этого не случилось, то переходят ко второму этапу.

  • Употребление беременной раствора глюкозы.

    В течение пяти минут с момента забора крови будущей мамочке необходимо выпить раствор глюкозы, который ей предложат в лаборатории. Не стоит пугаться, если его вкус вам покажется слишком приторным и неприятным. Чтобы избежать рвотного рефлекса стоит запастись лимоном для того, чтобы выдавить в раствор сок этого фрукта. Ведь, как показывает практика, в таком виде пить его становится значительно проще.

  • Забор венозной крови через 1 и 2 часа после употребления раствора.

    Для того чтобы правильно оценить уровень глюкозы в крови ее забор производится через 1 час после употребления раствора и через 2 часа. Если у будущей мамочки нет «гестационного диабета», то показатели будут снижаться.

    Норма показателей при глюкозотолерантном тесте во время беременности следующая:

    И напоследок хочется обратить внимание на то, что некоторые будущие мамочки отказываются от этого теста, считая его излишним. Однако стоит заметить, что гестационный диабет - весьма непростое заболевание, которое может вплоть до родов ничем существенным себя не выдавать. Не стоит им пренебрегать, ведь если у вас его выявят, то будет назначено специальное лечение и постоянный контроль со стороны врача, а это очень важно, т.к. позволит вам выносить своего кроху до положенного срока.

    У меня 27 недель беременности, чувствую себя хорошо, давление 100/60 (вне беременности 90/60), вес до беременности 56 кг, сейчас набрала 7 кг. Насколько я поняла из Ваших статей, ГТТ сейчас желательно пройти всем беременным женщинам, независимо от предрасположенности и т.д. У меня в семье диабетом никто не болел. Я спросила врача в клинике, где наблюдаюсь, нужно ли мне делать этот тест, на что получила ответ Нет . Т.к. у диабета беременных есть другие проявления, и если их нет, то делать тест бессмысленно. В городе, где я живу, нашла одну лабораторию, где делают этот тест. Два вида: глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа, и глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа. Второй анализ дороже первого, больше, чем в 2 раза. Нужно ли сдавать анализ? Если да, то первый или второй?

    Отвечает Березовская Е. П.

    Также добавлю следующее:

    Каким должен быть уровень глюкозы натощак у беременной женщины? По данным ВОЗ – не больше 7.0 ммоль/л, по данным ряда диабетических обществ – не более 5.3 ммоль/л, чем руководствуется большинство лечебных учреждений Северной Америки и Европы.

    Измерение уровня глюкозы в плазме крови после приема сахара – очередные противоречия среди врачей. По рекомендациям ВОЗ определение уровня глюкозы проводят через 2 часа, и нормой считается уровень глюкозы меньше 7.8 ммоль/л. Большинство врачей пользуются измерением уровня сахара через час после принятия жидкости с глюкозой и через 2 часа. Показатели нормы в таком случае будут – до 10.0-10.6 ммоль/л (1 час) и до 8.6-8.9 ммоль/л (2 часа). Диапазон нормы опять же зависит от принятых показателей в лечебном учреждении. Некоторые врачи рекомендуют определять уровень сахара через три часа (третья порция крови).

    Таким образом, из-за разнообразия ГТТ и рекомендованных норм уровня глюкозы, до сих пор нет четких критериев диагностики сахарного диабета у беременных. Нет также ясного ответа, необходимо ли повторять ГТТ при показателях уровня глюкозы слегка превышающих допустимую норму. Важно проверять уровень сахара в крови натощак у беременных женщин периодически. Очевидно одно – подход в решении таких вопросов должен быть у беременной женщины с учетом факторов риска и симптоматики.

    №ГТТ Глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы в венозной крови

    Глюкозотолерантный тест (проба на переносимость глюкозы) дает возможность проверить, как организм человека регулирует уровень сахара. Он является стандартом для определения сахарного диабета второго типа.

    Глюкзотолерантный тест при беременности предлагается женщинам при диагностике гестационного диабета, который может развиться у беременных примерно после 20 недель даже в тех случаях, когда у женщины до беременности показатели глюкозы никогда не повышались.

    Женщина обязательно сдает анализ крови на сахар и контролирует разнообразные изменения, которые у нее возникают. Особенно важно отмечать отклонения от нормы. В среднем норма при беременности составляет 3,3 – 6,6 ммоль/л.

    Проведение глюкозотолерантного теста (ГТТ) помогает выявлять скрытое нарушение углеводного обмена.

    Чтобы при расшифровке результатов можно было получить достоверные сведения, необходимо знать, как сдавать данный тест. Прежде всего, человек должен быть физически активен, иметь хорошее состояние здоровья (не допускается даже простуда), он не должен принимать лекарства, влияющие на уровень глюкозы, за три дня питаться в соответствии с диетой, содержащей углеводы. Утром до теста исключить курение и кофе. Правильная подготовка - залог того, что результаты будут максимально верными.

    После того, как у обследуемого взяли кровь, он принимает внутрь глюкозу в количестве 75 грамм в 250 мл воды на протяжении пяти минут. Чтобы предупредить тошноту, в раствор можно добавлять лимонную кислоту. Через один и два часа производится забор крови, эти периоды наиболее показательно характеризуют функциональное состояние инсулярного аппарата.

    Проблема контроля гликемии актуальна в практике кардиолога, невропатолога, эндокринолога, врача общей практики. Выполнить исследование всегда готова лаборатория ИНВИТРО по приемлемым ценам и на самом высоком уровне.

    1. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы) / Под ред. Карпищенко А. И. - СПб. Интермедика, 1997. - 304 с.
    2. Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott. Williams Wilkins. 2000, p. 1026.
    3. International Diabetes Federation www.idf.org .
    4. American Diabetes Association www.diabetes.org .
    5. Источники: http://womanadvice.ru/glyukozotolerantnyy-test-pri-beremennosti, http://www.komarovskiy.net/faq/diagnostika-saxarnogo-diabeta-u-beremennyx.html, http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/481/7647/

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения

      Избранные статьи

      Недостаток прогестерона при беременности на ранних сроках

      Прогестерон при беременности Колебания гормонов в организме ...

      Подробности…

      Разрыв шейки матки при родах фото

      Разрыв шейки матки при родах Шейка ...

      Подробности…

      Бебиплан график базальной температуры регистрация

      Хочу ребенка! Pink 03/08/2007 в 12:07:20 вашибеременныеграфики Дорогие наши бывшие хочушки, нынешние ...

      Подробности…

      Роды после 40 недели беременности

      40 неделя беременности: выделения, предвестники родов 8 октября ...

      Подробности…

      Интересно

      Время беременности болит верх живота

      Боли, возникающее при беременности, не всегда предвещают беду, но создают очень тревожное состояние у будущих мам....


      Чай лимоном кормлении грудью

      Чай при грудном вскармливании Беременная или кормящая мама имеет множество запретов и по этому должна ответственно относится к...


      Схватки через 10 минут через сколько роды

      Схватки каждые 10 минут Каждая женщина, единожды испытав те ощущения, которые характерны для родов, уже никогда ни с чем не перепутает их, и не...